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Stichwort | Medizinischer Dienst (MDK)

Der Medizinische Dienst ist formell unab­hängig und steht den gesetz­lichen Kranken- und Pflege­kassen mit medi­zinischem Sach­verstand bei. Der Antrag auf Leistungen aus der Pflege­versich­erung wird bei der Pflege­kasse gestellt. Sie gibt einen Gut­achten­auftrag an den MDK. Bei der Begutachtung wird der Grad der Selbst­ständig­keit beurteilt und darauf eine Empfeh­lung für einen Pflegegrad bestimmt (Im Okto­ber 2017 berich­tet der MDR von „vielen Wochen“ Bearbeitungszeit).
Die MDK sind regional tätig. Die Grenzen der Zuständig­keit orien­tieren sich teil­weise an den Bundes­ländern. So beschreibt der MDK die eigene Arbeit: „Wir beraten die Gesetz­lichen Kranken- und Pflege­kassen in allen Fragen von sozial­medi­zinischer und pflege­fach­licher Relevanz. Der MDK Rhein­land-Pfalz versteht sich als modernes, kunden­orientiertes und inhalt­lich unabhäng­iges Dienst­leistungs­unter­nehmen. Hohe medizinische und pflege­fachliche Kompetenz bilden die Grund­lage für eine quali­fizierte Beratung.“

Die Richtlinien für die Arbeit der regionalen MDK werden vom Medi­zinischen Dienst des Spitzen­verbandes Bund der Kranken­kassen (MDS) fest­gelegt. Von dort werden auch Maß­nahmen zur Qualitäts­sicherung der Arbeit der Gutach­tenden organi­siert. Die Begutachtungsrichtlinien (BRi) zur Beur­teilung von Pflegebedürftigkeit und Pflegegrad werden vom MDS veröffentlicht.

Quellen:
www.mdk-rlp.de am 14.1.2010

– MDR, 2017
[ausführliche Quellenangaben]

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Letzte Aktualisierung: 21.04.2019