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Pflegegrad 5
schwerste Beeinträchtigungen der Selbst­ständigkeit mit besonderen Anforderungen an die Pflege

Bei Pflegegrad 5 liegen „schwerste Beeinträchti­gungen der Selbst­ständigkeit oder der Fähigkeiten mit besonderen Anforderungen an die pflegerische Versorgung“ vor. Bei der Begutachtung werden 90 bis 100 Gesamtpunkte erreicht.
Es gibt nur wenige Menschen, die mit so starken Ein­schränkungen leben müssen, dass Pflegegrad 5 zutreffen könnte. Beispielhaft ein Szenario: jemand ist kaum in der Lage im Bett die Liege­position selbst zu verändern. Es ist täglich Hilfe nötig um einige Stunden außerhalb des Betts verbringen zu können. Getränke und Mahlzeiten müssen aufwendig angereicht werden. Auch in der Nacht sind Hilfen beim Umgang mit Ausscheidungen nötig... Hier könnten die Voraussetzungen für den Pflegegrad 5 erfüllt sein.
Bei Pflege­bedürftigen, die rein nach Punkten den Pflegegrad 5 nicht erreichen, können besondere Bedarfs­konstellationen anerkannt werden. Bisher führt ausschließlich die Gebrauchsunfähigkeit beider Arme und beider Beine automatisch zu Pflegegrad 5.

Ab 2017 gibt es für Pflegebedürftige, denen mindestens der Pflegegrad 2 zugestanden wird, regelmäßige Leistungen. Die wichtigsten sind:

Geldzahlungen bei Pflegegrad 5

Bei Pflegegrad 5 gibt es Anspruch auf 901 € Pflegegeld oder 1995 € Sachleistung pro Monat. Wird dieses Budget nicht ausgeschöpft, kann des Pflegegeld anteilig ausgezahlt werden [Kombinations­leistungen ...] Der monatliche Entlastungs­betrag (125 €) ist in erster Linie für „Hauswirtschaft und Betreuung“ gedacht. Auch dieser Betrag kann, so wie die Sachleistungen, nur mit einer anerkannten Einrichtung abgerechnet werden. Es können Ausgaben für Pflegehilfsmittel bis zu 40 € pro Monat erstattet werden. (Ihr Sanitätshaus berät Sie sicher gern!)
Ein Altenheim bekommt als Zuschuss 2005 € von der Pflegekasse. Der Eigenanteil der Pflege­bedürftigen für die stationäre Versorgung ist auf 580 € festgelegt.
Es gibt 19 verschiedene Leistungen der Pflege­versicherung, wenn Pflegegrad 5 bewilligt wurde.
Zur vollständigen Liste.

Umbaumaßnahmen

Die Pflegekasse greift auch bei den Kosten für Umbaumaßnahmen unter die Arme. Das könnte ein Patienten­lifter sein, der fest eingebaut wird und den Transfer vom Bett auf einen individuell angepassten Rollstuhl ermöglicht. Denkbar ist auch eine neue Tür zur Terrasse, damit das Krankenbett nach draußen geschoben werden kann. Auch die Kosten für einen Umzug in eine behinderten­gerechte Wohnung können (teilweise) übernommen werden.
Ein elektrisch höhen­verstellbares Krankenbett wird gesetzlich nicht zu den Umbau­maßnahmen gerechnet, sondern ist ein Hilfsmittel. Hilfsmittel können ärztlich verordnet und von der Kranken- bzw. Pflegekasse bezahlt werden.

Beratung

Wer Leistungen zum Pflegegrad 5 bekommt, muss vier mal im Jahr Pflegeberatung in der eigenen Wohnung in Anspruch nehmen (§ 37(3) SGB XI). Meistens werden solche Beratungen von ambulanten Pflege­diensten durchgeführt. Häufige Themen sind Hilfsmittel wie Badelifter oder Transfer­hilfen. Oft geht es auch um rücken­schonende Hebetechniken oder Möglichkeiten der Schmerztherapie.
[Mehr zur Pflegeberatung ...]

Überleitung

Wer im Dezember 2016 Pflegestufe 3 und zusätzlich die „eingeschränkte Alltagskompetenz“ bescheinigt hatte, wird zum Januar 2017 automatisch auf Pflegegrad 5 umgestellt.
Die Pflegebedürftigen selbst müssen nicht aktiv werden.
Details zur Überleitung.
Die Bundesregierung will die Umsetzung der Pflegereformen (PSG II und PSG III) systematisch wissenschaftlich begleiten lassen. „Die Evaluation solle Erkenntnisse zu der Frage liefern, inwieweit die beabsichtigten Wirkungen vor allem des zweiten und dritten Pflegestärkungsgesetzes eingetreten seien. Überprüft würden dabei alle beteiligten Akteure, um eventuelle Optimierungs- und Anpassungsmöglichkeiten auszuloten.“ (Millich, 2017)

Pflegegrad 1
Pflegegrad 2
Pflegegrad 3
Pflegegrad 4
Allgemeine Informationen zu den Pflegegraden.

Quellen:
– BRi, 2016, Seiten 11, 12, 18 und 75
– Millich, 2017
[ausführliche Quellenangaben]

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Letzte Aktualisierung: 23.09.2017